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静滴阿奇霉素可致过敏性休克_药品咨询_寻医问药_xywy.com

来源:烤箱菜谱大全   时间: 2019-01-24

  患者,男,30岁。因发热伴咽痛、全身酸痛2d,于2006年12月12日来我院就诊。既往有青霉素过敏史。查体:T 39℃,P 104次/min,R 20次/min,BP 120/80mmHg(16/11Pa);患者神志清楚,面色赤红,颈部浅表淋巴结肿大、压痛,咽部充血,双侧扁桃腺Ⅲ度肿大,右侧表面有黄白色浓点;心肺癫痫病医院哪些好无阳性特征。神经系统检查:四肢肌力、肌张力正常。实验室检查:WBC 1.3×109/L,中性粒细胞0.78,淋巴细胞0.2;尿常规未见异常;胸部透视未见异常。入院诊断:急性扁桃腺炎。治疗:0.9%氯化钠注射液250ml加阿奇霉素0.5g静脉滴注,口服对乙酰氨基酚。患者静滴10min时,突然出现憋气、胸闷、呼吸急促、双上肢皮武汉癫痫病治疗到哪家肤发红,双肺呼吸音清,未闻及 音,心音低钝,HR 120次/min,律齐,BP 80/40mmHg。继而患者神志不清,呼吸减慢,心音听不到,诊断为过敏性休克。立即给予肾上腺素0.5mg皮下注射和1mg静脉注射,吸氧,给予5%葡萄糖注射液250ml加地塞米松10mg,葡萄糖酸钙2.0g,维生素C 2.0g,静脉滴注。10mi合肥癫痫医院哪家权威n后患者BP 90/60mmHg,病情有所好转。0.5h后BP 120/80mmHg,体征恢复正常。继续观察1d,无异常情况发生。

  阿奇霉素为大环内酯类抗菌药物,临床应用广泛,其常见不良反应有:肝毒性,消化系统反应,神经系统反应,过敏反应(皮疹、瘙痒、支气管痉挛),但引起过敏性休克较少见。本例患者在燕岭医院神经内科好不好发生过敏性休克前仅给予阿奇霉素,未口服药物,故考虑是阿奇霉素导致过敏性休克。为防止此类情况的发生,医务人员在应用阿奇霉素时,密切观察患者反应,一旦发生过敏反应立即停药,并及时处理。

(实习编辑:周云霞)

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